摘要:
目的应用氢氧化铝凝胶与山莨菪碱注射剂等混合后早期鼻饲,以防治重型颅脑损伤病人上消化道出血.方法重型颅脑损伤病人1113例.对照组:伤后72h内无任何针对预防上消化道出血措施的410例;治疗组1:使用静脉或管喂甲氰咪胍,雷尼替丁,洛塞克540例;治疗组2:管喂氢氧化铝凝胶和山莨菪碱混合剂163例.以胃液和大便隐血试验阳性,呕血、黑便为诊断标准.比较三组上消化道出血的发生率.结果治疗组2上消化道出血的发生率为1.84%,与对照组比较x2=34.69 P<0.01;与治疗组1比较x2=7.7 P<0.01均明显降低,需输血治疗例数及其用血量和病死率也有同步下降.管喂氢氧化铝凝胶与山莨菪碱混合剂临床总有效率达98.16%,动物实验溃疡抑制率79.1%,这对防治重型颅脑损伤上消化道出血具有重要临床应用价值.