摘要:
目的 探讨培哚普利联合吲达帕胺对盐敏感性和非盐敏感性高血压的临床疗效和安全性。方法 将上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心2013年2月-2014年2月收治的128例高血压患者根据盐敏感性检测分为敏感组(66例)和非敏感组(62例),研究开始后两组患者均口服培哚普利片4 mg/d;吲达帕胺缓释胶囊1.5 mg/d,并根据血压逐渐调整用量,治疗8周后比较两组临床疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室重量指数(LVMI)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)水平。结果 敏感组和非敏感组的总有效率分别为80.30%、70.97%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组患者SBP、DBP和LVMI均较治疗前有所减少,且敏感组减少程度更为显著,与非敏感组相比差异具有统计学意义(P〈0.01)。两组患者AngⅡ和ALD水平均较治疗前下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P〈0.01),且治疗后敏感组AngⅡ水平低于非敏感组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 培哚普利联合吲达帕胺能够调节患者血浆AngⅡ和ALD水平,对盐敏感和非盐敏感性高血压均有较好的降压作用,且对盐敏感性高血压降压作用更为显著。