摘要:
目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的冠心病无痛性心肌缺血的患者60例,随机分为2组,对照组30例给予复方丹参滴丸治疗,观察组在此基础上加用硝酸异山梨酯＋硝苯地平治疗,对2组临床结果进行回顾性比较分析。结果 60例患者共监测到缺血性发作179次,平均每例患者发作次数为7次。ST段呈0.1～0.4mV的幅度改变。患者在缺血发作时伴随胸闷18例,心绞痛6例,无典型症状者36例,占60%。当ST-T段改变,心肌发作时,心律失常57例,占95%;心率加快49例,占81.7%;室性早搏54例,占90%。所有患者经过治疗后,ST段低压次数和持续时间较治疗前相比均明显下降（P〈0.01）,但观察组治疗前后下降幅度较对照组更为显著,治疗后ST段低压次数和持续时间较对照组显著性减少,疗效更佳（P〈0.05）。结论消除冠心病危险因素,定期进行运动负荷试验或动态心电图检测,必要时测定血清心肌标志物,治疗后定期随访,对病变部位状况进行了解。早期明确诊断,采取相应措施进行治疗,可提高临床治愈率,提高患者生命质量。
