摘要:
目的观察和评估使用小剂量多巴胺联合托拉塞米对慢性心力衰竭的老年患者的治疗效果。方法将136例心力衰竭患者随机分为联合托拉塞米组（68例，简称联合组）和呋塞米组（68例，作为对照组）。联合组给予小剂量多巴胺联合托拉塞米静脉注射，对照组仅用呋塞米静脉注射。观察两组患者在心衰病房（HFCU）的住院天数（心力衰竭改善的时间）、出现利尿剂抵抗、所需超滤或血液透析治疗、肾功能恶化及死亡患者的比例。结果HFCU平均住院天数：联合组（3．46±1．12）d，呋塞米组（4．24±1．43）d，住院天数明显缩短（P=0．031）；出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者比例：联合组（1．5％和7．4％），对照组（20．6％和26．5％），显著降低（P值均=0．000）；联合组无需要超滤或血液透析治疗，对照组为4例（P〉0．05）；联合组无死亡患者，对照组死亡2例（P〉0．05）。结论应用小剂量多巴胺联合托拉塞米能及时有效改善患者体液潴留和心力衰竭症状，保护脏器，降低死亡率。
