摘要:
目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的有效性及安全性。方法将2015年1月至2017年10月收治的妊娠期ICP患者90例按随机数字表法分为A,B,C 3组,每组30例。A组口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片0.5 g,每日2次;B组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射剂1.0 g,静脉滴注;C组口服熊去氧胆酸胶囊0.5 g。3组均以7 d为1个疗程,持续治疗3个疗程。结果 A组、B组黄疸消退时间均短于C组,但皮肤瘙痒评分高于C组(P〈0.05),B组黄疸消退时间短于A组(P〈0.05);C组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)均低于A组和B组,总胆红素(TBIL)高于A组和B组(P〈0.05)。A组和B组胎儿早产率低于C组(P〈0.05);3组用药期间不良反应发生率、停药后反跳发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射剂与肠溶片治疗妊娠期ICP的疗效及安全性无差异,对患者瘙痒症状与ALT,AST,TBA等指标改善不如熊去氧胆酸,但注射剂对TBIL的抑制起效更快,可缩短黄疸消退时间,降低早产率,对母婴具有较高的安全性。