摘要:
目的 比较不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵用于急诊气管插管的效果.方法 120例行急症腹部手术患者,随机分为四组,3ED组(A组),4ED组(B组),5ED组(C组),6ED组(D组).各组均用异丙酚2 mg/kg和芬太尼2.0 μg/kg诱导,患者入睡后,分别给予顺式苯磺酸阿曲库铵3ED、4ED、5ED、6ED剂量.气管插管均由主治以上麻醉医生操作.使用肌松监测仪监测注射药物结束至T1消失时间,并评价插管条件评分以及不良反应.结果 与A组比较,其他各组肌松药起效时间均缩短,其中B组,C组差异有统计学意义(P〈0.05),D组有显著差异(P〈0.01).气管插管条件A组插管评分明显低于其他各组(P〈0.05或P〈0.01);C组与D组血压下降、心率加快等不良反应较B组比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组出现3例反流误吸,其他各组未出现.结论 除3倍ED95外,其他各组顺式阿曲库铵均有效用于急诊麻醉气管插管,其中4倍ED95较其他剂量并发症更少.