摘要:
目的：探讨七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿血流动力学、应激反应及麻醉效果的影响。方法：选取2011年5月－2015年9月于湖北省第三人民医院接受疝气手术的86例患儿为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各43例。试验组患儿给予注射用盐酸替罗非班0.4μg/（kg·min），ivgtt，注射用苯磺顺阿曲库铵0.1mg/kg+枸橼酸芬太尼注射液1.0μg/kg，iv，进行麻醉诱导；吸入用七氟烷2％～3％进行麻醉维持，必要时追加枸橼酸芬太尼注射液0.5μg/kg，iv。对照组患儿给予异丙酚乳状注射液3mg/kg+注射用苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg+枸橼酸芬太尼注射液1.0μg/kg，iv，进行麻醉诱导；丙泊酚注射液3mg/（kg·h）微泵注入进行麻醉维持，必要时追加枸橼酸芬太尼注射液0.5μg/kg，iv。观察两组患儿麻醉起效时间、血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）]、应激反应指标[去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）和肾素（R）]、苏醒情况，并记录不良反应发生情况。结果：试验组患儿麻醉起效时间为（3.82±0.45）min，明显短于对照组的（5.13±0.74）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。麻醉诱导前，两组患儿SBP、DBP、HR和血清NE、E、R水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。切皮即刻、切皮后5min、切皮后10min时，两组患儿SBP、DBP、HR水平均明显高于麻醉诱导前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；切皮即刻、切皮后5min时，试验组上述指标明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。切皮即刻时，两组患儿血清NE、E、R水平均较麻醉诱导前明显升高，但试验组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组患儿术后的睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间均明显短于对照组，苏醒期躁动量化评分明显低于对照组，差异均有�
