摘要:
目的观察胃肠道肿瘤术后局部喷洒注射用重组改构人肿瘤坏死因子的安全性及近期疗效。方法 2013年9月~2014年4月某科共收治的40例胃肠道肿瘤患者,分为试验组和对照组各20例。试验组术后腹腔内喷洒300万IU的注射用重组改构人肿瘤坏死因子,对照组术后仅进行腹腔内生理盐水冲洗。记录两组术后72 h的体温变化、术后持续引流时间及引流量、住院时间;观察两组手术前2 d肝肾功能的状况及术后7 d肝肾功能的变化情况;跟踪随访,观察复发转移发生情况。结果 40例患者中,3例体温超过38.5℃,均为试验组患者;所有患者均未见寒战、肠穿孔、肠梗阻、肠粘连或腹腔感染。两组治疗前后肝肾功能的变化均无统计学差异。试验组术后引流管拔管时间为平均3 d,引流量为（57.8±45.2）m L,平均住院时间为19 d;对照组术后平均引流拔管时间为7 d,引流量为（62.3±37.5）m L,平均住院时间为24 d。两组患者平均回访时间为12个月,仅对照组发生2例局部复发。结论胃肠道肿瘤术后喷洒注射用重组改构人肿瘤坏死因子不良反应少,安全性可靠;缩短引流管拔管时间;缩短住院时间;但其对术后预防复发的远期疗效还有待进一步观察。
