摘要:
目的观察注射用重组改构人肿瘤坏死因子（tumor necrosis fector，TNF）胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法72例肺癌恶性胸腔积液患者，随机分为2组，每组36例，胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后，TNF组腔内注入0．9％氯化钠20mL＋重组改构人肿瘤坏死因子1500万U；顺铂组胸腔内注入0．9%氯化钠20mL＋顺铂20mg／m^2。每周2次，用药2周休息1周为1疗程。2月后评价疗效，观察疗效、近期生存率及毒副作用。结果TNF组有效率80％较顺铂组50％有明显提高，有显著性差异（P〈0．05）；TNF组0．5、1年的近期生存率较顺铂组明显提高（P〈0．05）；不良反应除发热外，消化道反应、骨髓抑制、胸痛TNF组较顺铂组均有显著差异。结论TNF是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效、不良反应小的方法，且能提高近期生存率。
