摘要:
目的探讨添加丙氨酰-谷氨酰胺的全肠外营养（TPN）对多器官功能障碍综合征（MODS）患者的肠黏膜屏障功能的影响。方法将入住本院ICU的MODS患者56例，均分为丙氨酰-谷氨酰胺双肽组（治疗组）和常规TPN组（对照组）。2组患者均接受等氮、等热量的肠外营养治疗。对照组按常规TPN, 治疗组在给予TPN基础上加用L-丙氨酰-I-谷氨酰胺0.4 g/（kg·d）, 共7 d。所有患者均于TPN治疗前及治疗后第1、3、7天检测血浆二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸、内毒素（LPS）浓度，观察分析营养指标，测血浆DAO、D -乳酸和LPS浓度。结果治疗组治疗后血浆DAO、D-乳酸和LPS浓度各项指标显著低于对照组；治疗组营养指标明显高于治疗前和对照组，对照组仅转铁蛋白较治疗前增高。结论应用丙氨酰-谷氨酰胺 的肠外营养能够明显纠正MODS患者的营养代谢障碍，增加患者肠黏膜上皮细胞能量供给，保护肠黏膜上皮细胞功能。
