摘要:
类风湿关节炎（ Rheumatoid Arthritis,RA）和强直性脊柱炎 (Ankylosing Spondylitis,AS)发生在同一患者，在临床上较少见，我院自 1986年以来收治此病 3例，现报告如下。
1 临床资料
例 1，男性， 49岁，因四肢关节肿痛及颈腰骶僵痛 20年，曾 5次住院。 29岁发病时以间断高热、昼隐夜现之典型皮疹为主，同时双手指（趾）、腕、肘、肩、膝、踝肿痛僵，伴颈腰骶部疼痛，夜间翻身困难。体检双手近端指间关节呈梭形肿胀，双腕、肘关节伸屈受限，握拳差，鹰嘴部皮下结节。骶髂关节叩痛（＋），骨盆分离试验（＋）。腰椎前屈后伸侧弯活动受限。 ESR 98mm/h,RF（－）、 ANA（－）、 LEC（－）。 X片示腕、掌指关节、近端指间关节骨质糜烂，关节间隙变窄。双侧骶髂关节模糊，边缘不清，呈锯齿状骨质破坏，关节间隙变窄。
