摘要:
目的观察益生菌（复方嗜酸乳杆菌片）与抑酸抗菌药物联合治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法经内镜检查发现快速尿素酶试验阳性的患者,随机纳入不同的治疗方案组：A组（埃索美拉唑镁＋丽珠胃三联,疗程2周）;B组（埃索美拉唑镁＋丽珠胃三联＋益生菌,疗程1周）;C组（埃索美拉唑镁＋枸橼酸铋＋克拉霉素＋益生菌,疗程2周）;D组（埃索美拉唑镁＋枸橼酸铋＋克拉霉素＋益生菌,疗程1周）,停药后4周再次内镜快速尿素酶试验,同时14C-H.pylori呼气实验检测幽门螺杆菌,比较各组的幽门螺杆菌根除率。结果 A组H.pylori根除率75.0%,B组H.pylori根除率88.9%,C组H.pylori根除率90.0%,D组H.pylori根除率93.7%,其中各组慢性胃炎患者的H.pylori根除率分别为70.9%、88.5%、89.8%、95.7%,十二指肠球部溃疡患者的H.pylori根除率分别为83.3%、87.5%、87.0%、95.3%,胃溃疡患者的H.pylori根除率分别为85.7%、100%、100%、83.3%,H.pylori的总根除率为86.9%,无益生菌的H.pylori根除率为75.0%,加用益生菌的H.pylori根除率为90.8%。结论益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗可显著提高H.pylori根除率,并且在去除替硝唑和缩短疗程后,H.pylori根除率依然较高。由于缺乏统一认识,益生菌对幽门螺杆菌的治疗作用尚未广泛采用。
