摘要:
目的探讨老老年原发性高血压（EH）患者动态脉压（APP）与颈动脉内膜中膜厚度（IMT）的相关性。方法收集82例年龄≥80岁（老老年）EH患者的临床资料，应用24h动态血压监测仪监测患者的APP水平，根据APP的平均值将患者分为两组：APP〈60mmHg组（n=40）和APP≥60mmHg组（n=42），分别以彩色多普勒超声测定其颈动脉IMT，采集其静脉血测定血脂及其他代谢指标含量。结果APP≥60mmHg组IMT明显大于APP〈60mmHg组[（0．19土0．06）比（0．15±0．03）cm，P〈0．01]；IMT与APP呈正相关（r=0．38，P〈0．01）。APP≥60mmHg组的24h收缩压（SBP）、24h脉压（PP）及24h动态脉压指数（PPI）均大于APP〈60mmHg组[24hSBP（138．1±11．8）比（119．0±10．2）mmHg，P〈0．01；24hPP（72．8±8．9）比（54．9士6．2）mmHg，P〈0．01；24hPPI（0．52±0．09）比（O．45±0．08），P〈0．05]。两组患者的血脂及其他代谢指标水平、24hDBP（舒张压）水平均无显著差异（P〉O．05）。多元逐步回归分析经校正血糖、血尿酸、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血压参数（24hSBP、24hDBP、24hPP）未能证明24hPPI与颈动脉IMT有关。结论APP大的老老年EH患者颈动脉IMT增加更明显，老老年EH患者颈动脉IMT增加的主要危险因素可能更主要的是“老龄化”所致。
