摘要:
目的:探讨原发性阴道癌临床治疗方法及失败原因.方法:本组46例患者,单纯放疗27例,手术8例,采用放疗同时辅以PDD为主的全身化疗11例.结果:总的5年生存率为54.3%,各期5年生存率分别为Ⅰ期90.90%、Ⅱ期68.42%、Ⅲ期22.22%、Ⅳ期0%.Ⅰ~Ⅱ期早期患者与Ⅲ~Ⅳ期晚期患者5年生存率分别为76.67%及12.5%(P<0.05).Ⅰ~Ⅱ期早期患者中单纯放疗或加化疗与手术治疗相比,5年生存率分别为86.36%和50.0%(P>0.05).Ⅲ~Ⅳ期晚期患者中单纯放疗及放疗加化疗5年生存率分别为0%及22.22%(P>0.05).局部未控8例患者,仅1例为Ⅱ期;远处转移5例全为Ⅲ~Ⅳ期晚期患者.结论:早期阴道癌患者治疗失败原因为局部控制失败,有效控制局部可以获得好的预后,手术与放疗或加化疗疗效一样;而晚期患者同时控制远处转移是十分必要的,单纯放疗对晚期患者疗效不佳,联合化疗可以提高生存率.