摘要:
目的:探讨原发性输卵管癌临床特点及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析40例原发性输卵管癌患者的临床资料,采用Kaplan—Meier生存曲线、Cox单因素和多因素分析方法,对原发性输卵管癌预后因素进行分析。结果:患者中位年龄51岁,均接受手术治疗;29例(72.5%)诊断为Ⅰ期或Ⅱ期,Ⅱ例为Ⅲ期或Ⅳ期;32例(80.0%)病理分级为低分化.22例(55.0%)为浆液性腺癌。37例患者术后分别接受了PAC/PC或TC方案化疗。6例患者在术后23~56个月复发。Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期中位生存时间分别为79个月和35个月,5年生存率分别为58.0%和0(P=0.005)。经单因素和多因素分析发现FIGO分期(Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期)、病理分级(G1+G2级与G3级)、术后残留灶(无肉眼残留灶、残留灶〈1cm与〉1cm)均是影响该病预后的独立因素。依据公式计算CA125半衰期,比较术后3周时血CA125较术前下降情况(T1/2〉3周组、T1/2〈3周组),5年生存率分别为78.0%和50.0%(P=0.036)。结论:临床工作中须重视原发性输卵管癌术前各项辅助检查的联合筛查作用,进行全面的鉴别诊断避免误诊,连续动态监测血清CA125水平对评估预后有重要作用。