摘要:
目的 对比BACTEC Plus需氧、厌氧血培养瓶和BacT／ALERTFA需氧瓶、FN厌氧瓶对模拟菌血症标本的检测能力。方法 采用健康献血者的5ml无菌新鲜血液和定量菌液组成模拟菌血症标本202组，其中112组标本中加入定量抗菌药物以模拟患者接受抗菌药物治疗的情况。比较需氧瓶检测需氧菌、厌氧瓶检测专性厌氧菌和兼性厌氧菌，以及需氧瓶检测含有抗菌药物的需氧菌标本的平均检测时间（time-to-detect，TTD）和阳性率。结果 两种需氧瓶对需氧菌检测阳性率均为100％，对于10^2、10^3CFU／ml两种浓度菌液，BACTEC Plus需氧瓶平均TTD分别为（13．69±3．74）h、（11．54±2．87）h，快于BacT／ALERTFA瓶平均TTD的（16．76±5．62）h、（14．47±4．30）h，两者比较差异有统计学意义（t=-5．674、-7．294，P〈0．01）。对于专性厌氧菌，BACTEC Plus氧瓶和Bac T/ALERT FN瓶阳性率分别为92％和100％，BacT／ALERTFN瓶的平均TTD分别为（22．60±9．16）h、（22．10±13．46）h，快于BACTECP1US厌氧瓶平均TTD的（40．24±35．07）h、（34．88±17．34）h，两者比较差异有统计学意义（t=2．389、2．712，P〈0．05）。对于兼性厌氧菌，BACTEC Plus厌氧瓶和BacT／ALERTFN瓶阳性率分别为100％和60％，BACTEC Plus厌氧的平均TTD为（13．24±7．82）h、（11．33±7．61）h，明显快于BacT／ALERTFN瓶平均TTD的（16．79±8．00）h、（19．27±14．71）h，两者比较差异有统计学意义（t=-3．440、-2．604，P〈0．05）。对含有抗菌药物的需氧菌标本，BACTEC Plus需氧瓶和BacT／ALERTFA瓶阳性率分别为100％和57％，BACTECPlus需氧瓶TTD多快于BacT／ALERT FA瓶。加入抗菌药物会延长TTD，且延长时间和两种培养的TrD时间差随抗菌药物浓度的增加而延长。结论 应根据患者的情况选择不同的血培养系统和培养瓶。对怀疑需氧菌或兼性厌氧菌感染，以及在进行血培养时已接受�
