摘要:
1病例报告
患者,女,11岁,汉族.因咳嗽、胸痛、气促15日于2003-04-17入院.既往史:9年前在我院发现"肺结核",在本县防疫站抗结核治疗半年,后又在广东等多家医院治疗,期间发现肝、脾肿大.家族中无同类患者,父母非近亲结婚.体格检查:体温38.0℃,脉搏118次/分,呼吸21次/分,血压13/8 kPa.发育迟缓,营养不佳,精神尚可,全身皮肤呈蜡黄色,浅表淋巴结未扪及,头颅、五官无异常.双肺呼吸运动度一致,右肺呼吸音稍减弱,双肺未闻及干、湿哕音.心率118次/分,节律整齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平坦、柔软,见腹壁静脉曲张.于右锁骨中线肋缘下2.0cm触及肝脏,于左锁骨中线肋缘下5.0cm触及脾脏,质地均较硬,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.神经病理反射征未引出.
