摘要:
拇外翻的手术治疗方式繁多，介绍一种术后无需内固定治疗拇外翻的简单易行的小切口微创技术及其优势。方法：选取2014年10月至2016年03月的53足轻到中度拇外翻畸形患者，均接受了拇外翻小切口微创矫形手术，术后使用“8”字绷带包扎固定，在第1、2趾间放置圆柱形纱布卷做分趾垫，使拇趾处于内翻位置固定，跖骨头轻度趾屈位。所有患者术前均测量拇外翻角（HVA）和跖趾间角（IMA）和第一跖骨长度（MT长度），术毕使用X线检查截骨部位对位情况，术后一周开始关节主动功能锻炼。结果：术后随访12-24个月，平均随访16月，术后参照温建民等评价标准，将外形矫正效果、HVA、IMA改善程度以及有无关节活动异常，是否影响行走和对手术效果满意综合评估，术后优良率98.1%，主要并发症为表现为术后拇趾麻木，其中5足出现拇趾感觉麻痹，1年后麻木症状好转，但1足在术后2年仍有麻木感，仍有疼痛，对治疗效果不满意，总体术后并发症发生率低。结论：在拇外翻手术治疗中，本文介绍的无内固定小切口微创手术是针对轻到中度的拇趾外翻治疗有效的和相对简单的手术方式，术后并发症少，早期负重，满意度高，利于在临床中推广。
