摘要:
背景及目的 : 近期研究表明,细胞表面粘附分子 CD44和基质金属蛋白酶类 ( MMPs) 在多种肿瘤组织中有高水平表达,且与肿瘤的侵袭转移关系密切 ; Ki-67是一种细胞增殖核 抗原,表示肿瘤细胞的增殖速率 ; 但三者与骨肉瘤的局部侵袭、远处转移及术后是否复发之 间的关系尚不清楚,本研究拟探讨细胞表面粘附分子标准型 CD44蛋白 ( CD44s) 以及基质金属 蛋白酶-9( MMP-9) 和细胞增殖核抗原 ( Ki-67) 在骨肉瘤中的表达情况及其与骨肉瘤侵袭 、转移、复发的关系. 方法 : 采用免疫组织化学 SP法检测了 62例骨肉瘤 ( 初发性骨肉瘤 51例 、复发性骨肉瘤 11例,确诊时即伴有肺转移者 9例、不伴有肺转移者 53例 ) 以及骨纤维结构不 良和正常对照组织中 CD44s、 MMP- 9、 Ki- 67的表达,并根据阳性瘤细胞占肿瘤细胞总数的比 率进行半定量量化分析和非参数秩和检验. 结果 : CD44s、 MMP- 9、 Ki-67在骨肉瘤中的阳性 表达率分别为 71.0% 、 75.8% 和 35.5%,与三种分子在骨良性病变和正常对照组织中的阳性 表达率相比,其表达水平显著性升高 ( P值均小于 0.05). CD44s和 MMP- 9在初发性和复发性 骨肉瘤之间的表达差异无显著性意义,但 Ki-67在术后复发的骨肉瘤中的阳性率为 81.8%,比初发性骨肉瘤中的阳性率显著性升高. CD44s和 Ki- 67在伴有肺转移的骨肉瘤中的阳性率分 别为 88.9% 和 66.7%,均显著高于两者在不伴有肺转移的骨肉瘤中的表达水平 ; 但 MMP- 9在 有无肺转移骨肉瘤之间的表达差异无显著性意义. CD44s和 MMP- 9在低分化性骨肉瘤中的阳性 率分别为 76.3% 和 79.7%,均显著高于两者在高分化性骨肉瘤中的表达水平 ; 但 Ki-67在不 同分化骨肉瘤之间的表达差异无显著性意义. Spearman相关分析证明 CD44s、 MMP-9、 Ki- 67三者之间的表达均有显著性相关关系. 结论 : 骨肉瘤组织中 CD44s、 MMP-9和 Ki-67的表达 水平�
