耻骨结核1例

患者女,47岁,农民。无明显诱因出现左腹股沟处肿块,间断疼痛半年,并逐渐加重。查体：体温37.3℃,耻骨联合区压痛,左腹股沟下方触及包块,并有波动感,骨盆挤压及分离试验耻骨联合及会阴部疼痛。实验室检查：白细胞11.5×10^9/L,血沉76 mm/h,结核菌素试验强阳性。胸部X线片双肺未见异常。骨盆X线片示：双侧耻骨均可见溶骨性破坏,耻骨联合间隙增宽,左耻骨下支下方软组织内可见游离骨样致密影（图1）;X线诊断：考虑双侧耻骨结核。骨盆CT：