摘要:
目的:探讨同期悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合颏前移舌骨悬吊术(GAHM)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法:18例重度OSAHS患者,经电子鼻咽喉镜检查结合Müller试验、头影测量分析及上气道CT检查确定存在腭咽及舌咽平面阻塞.均于术前先行经鼻持续正压通气治疗5~7 d,然后同期行UPPP联合GAHM手术.采用Wilcoxon符号秩和检验分析手术前后各相关参数的变化.结果:术后随访6~24个月,除体质指数外,手术前后各相关测量值的变化均具有统计学意义(P<0.05).呼吸紊乱指数从63.83±16.34下降到21.43±20.34, LSaO2从(72.44±7.07)%上升至(81.33±13.32)%.按杭州会议标准,治愈1例,显效11例,有效3例,无效3例,总有效率为83.33%.未发生下前牙根尖损伤及下颌骨骨折等严重并发症.结论:UPPP联合GAHM是目前治疗腭咽及舌咽平面阻塞的重度OSAHS患者的一种有效的手术方案.