摘要:
目的探讨非上皮来源的少见外阴肿瘤的临床和病理特点。方法回顾性分析1986年至2007年,北京协和医院住院治疗的42例非上皮来源外阴肿瘤患者的临床病理资料。结果42例患者的平均发病年龄44.1岁;临床表现为外阴肿物者有32例,占76%;有伴随症状者21例,占50%。肿瘤直径1~15cm不等。治疗主要以手术治疗为主,其中行外阴病灶切除术40例,外阴单纯切除术1例,外阴广泛性切除术1例。术中见肿物直径〉10cm有2例,均为侵袭性血管黏液瘤患者。手术切缘干净者41例,1例未切净者为侵袭性血管黏液瘤,第2次手术切净。术后组织病理学诊断中,最常见的类型,良性肿瘤依次为汗腺瘤(7例,17%)和血管瘤(5例,12%);恶性肿瘤依次为平滑肌肉瘤(3例,7%)和侵袭性血管黏液瘤(2例,5%)。结论非上皮来源的外阴肿瘤少见,组织来源多为间叶组织,大部分临床表现缺乏特异性,术后组织病理学诊断是确诊的关键。良性肿瘤治疗上多采取局部病灶切除术,而恶性肿瘤,一般需行扩大切除术或外阴广泛性切除术。