摘要:
目的通过比较电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术（TH）治疗纵隔肿瘤的优缺点，探讨VATS手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2013年3月由新疆医科大学第一附属医院胸外科收治的330例纵隔肿瘤患者，其中154例行VATS手术，176例行TH手术，所有病例经病理诊断为胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤，随访1年。结果VATS组和TH组无一例死亡，VATS胸腺瘤手术1例术后1年内复发，TH胸腺瘤手术2例术后1年内复发。VATS组与TH组比较，胸腺肿瘤切除术中出血量[（100．0±35．0）mLvs（150．0±40．0）mL]d、术后第1日胸管引流量[（80．0±30．0）mLVS（100．0±36．0）mL]min、术后胸腔引流时间[（3．0±0．5）dVS（4．0±0．8）d]、术后住院时间[（5．0±0．6）dVS（6．5±0．7）d]min、术后24hVAS评分[（3．0±0．5）vs（5．0±0．9）]均少于TH组；畸胎瘤切除手术时间[（70．3±15．4）minvs（86．5±20．6）rain]、术中出血量[（100．0±35．0）mLVS（150．0±40．0）mL]、术后第1日胸管g1流量[（80．0±30．0）mLVS（100．0±36．0）mL]、术后胸腔引流时间[（3．0±0．5）dvs（4．0±n．8）d]、术后住院时间[（5．0±0．6）dvs（6．5±0．7）d]、术后24hVAS评分[（3．0±0．5）vs（5．0t0．9）]也均少于TH组；神经源性肿瘤切除手术时间[（112．3±48．8）rainvs（135．3±60．8）min]、术申出血量[（94．0±82．5）mLVS（398．7±202．2）mL]、术后第1日胸管引流量[（110．5±80．6）nil．v、｜160．8±110．7）mL]、术后胸腔引流时间[（3．5±0．8）dVS（4．3±1．9）d]、术后住院时间[（4．7174）dvs（6．5±1．8）d]、术后24hVAS评分[（2．7±0．5）vs（4．6±0．9）]仍均少于TH组。结论VATS治疗纵隔肿瘤，在术后复发率方面与开胸手术无差别，在术中及术后一般情况评价优于常规开胸。
