摘要:
目的 观察分析短节段固定颈椎结核前路病灶清除术结合口服四联抗结核药物的临床疗效。方法选择2009年3月-2014年5月新疆医科大学第六附属医院脊外二科收住的36例多节段颈椎结核患者,随机分为长节段和短节段固定组（每组18例）,分别采用颈椎结核前路病灶清除内固定术和短节段固定颈椎结核前路病灶清除术治疗,记录两组手术时间、术中出血量,术前2w及术后12~18个月坚持口服四联抗结核药物。术后行脓液细菌培养,死骨标本病理检查,36例均病理诊断为结核。随访6~36个月,观察术后疗效及融合效果。结果 短节段组手术时间明显短于长节段组,术中出血明显少于长节段组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术前、术后JOA评分差异有统计学意义（P〈0.05）。术前36例患者ASIA分级B级和C级共有11例（30.6%）,术后6个月随访共8例达到E级,结合口服四联抗结核药物12~18个月,随访融合率达94.4%。结论 短节段固定颈椎前路结核病灶清除术对病灶的清除彻底,术后钛笼植骨融合良好,结合口服四联抗结核药物的临床效果满意。
