摘要:
[目的]对3种不同内固定方式（外固定架、解剖钢板和锁定接骨板）治疗老年股骨粗隆间骨折进行临床研究，为减少骨折病的发生选择合理的术式提供临床依据。[方法]于2012年1月-2013年5月期间，应用外固定架、解剖钢板和锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折患者45例，其中男18例，女27例；年龄7l～91岁，平均80．05岁。45例患者分别采用外固定架（外固定架组，13例），股骨近端解剖型钢板（解剖钢板组，15例）和股骨近端锁定接骨板（锁定接骨板组，17例）3种手术方式治疗。分析比较3组患骨折病的相关因素，包括显性失血、手术时间、住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间及髋关节功能评分（Harris评分）。[结果]45例患者均获随访，时间5-16个月，平均10．6个月。外固定架组与解剖钢板组和锁定接骨板组比较，手术时间短、显性失血少，住院时间短，差异有统计学意义（P〈0．05），解剖钢板组和锁定接骨板组与外固定架组比较，下地负重早、骨折愈合早，差异有统计学意义（P〈0．05），三组的Harris髋关节功能评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]外固定架、解剖钢板和锁定接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折均可早期进行功能锻炼，减少骨折病的发生，但各自具有其优势，外固定架术中显性失血少，术中损伤小，软组织肿胀较轻，解剖钢板和锁定接骨板可早下地负重，降低肌肉萎缩、关节挛缩的发生率。
