摘要:
目的:分析锁定加压钢板在不稳定骶骨骨折治疗中的作用。方法:我科用锁定加压钢板治疗9例不稳定骶骨骨折患者。其中男7例,女2例;年龄25~49岁,平均34.8岁。按照AO方法分型:B型损伤7例,其中B,型1例,B2型4例,B3型2例,C1型2例。按照Denis方法分型:Ⅰ区6例,Ⅱ区3例(其中双侧1例)。于双侧髂后上棘外侧顺髂嵴作弧形切口(6~8cm),显露骨折或脱位,复位骨折、脱位,必要时修复骶髂后韧带(B2、段、C型),选用一块LCP,预弯塑形,在患侧将LCP通过皮下隧道送到对侧,放置于双侧髂骨背侧,拧上锁定螺钉,以每侧固定3枚螺钉为有效固定,X线透视见复位满意后缝合各层。手术时间30-80min,平均45min,术中无输血,出血100-400ml。术中X线暴露时间平均为4min(2~10min)。结杲:本组9例患者全部得到随访,随访时间6~21个月,平均13.8个月。所有患者术后无神经损伤,腰骶及下肢活动、感觉均正常。根据Majeed评分标准评定,优4例,良4例,可1例。结论:锁定加压钢板治疗不稳定骶骨骨折操作简单、创伤小,并发症少,是治疗不稳定骶骨骨折的有效方法之一。