摘要:
目的探讨肛门良性疾病患者术前应用全结肠镜检查的临床意义,比较无痛结肠镜检查和普通结肠镜检查的成功率。方法回顾性分析2010年4月至2011年3月中山大学附属第六医院收治的术前行全结肠镜检查的333例肛门良性疾病患者的临床资料。结肠镜检查发现结直肠病变患者为病变组(120例),未发现结直肠病变患者为正常组(213例)。根据结肠镜检查结果及检查方式进行分层分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用X^2检验。结果病变组患者的年龄为(48±14)岁,显著高于正常组的(42±14)岁,两组比较,差异有统计学意义(t=3.75,P〈0.05)。病变组40岁以上患者的构成比为72.50%(87/120),显著高于正常组的39.44%(84/213),两组比较,差异有统计学意义(X2=33.59,P〈0.05)。病变组男、女患者构成比分别为71.67%(86/120)和28.33%(34/120),正常组分别为62.44%(133/213)和37.56%(80/213),两组比较,差异无统计学意义(X^2=2.90,P〉0.05)。病变组结直肠病变包括息肉80例、肠炎30例、恶性肿瘤7例、炎性肠病7例、憩室5例、溃疡1例。无痛结肠镜在病变组和正常组中的应用率分别为51.67%(62/120)和54.93%(117/213),两组比较,差异无统计学意义(∥=0.33,P〉0.05)。无痛结肠镜检查到达回肠末段的成功率为99.44%(178/179),显著高于普通结肠镜检查的95.45%(147/154),两者比较,差异有统计学意义(X^2=5.61,P〈0.05)。结论肛门良性疾病患者可能合并结直肠病变,建议40岁以上患者术前行无痛全结肠镜检查。