摘要:
目的：探讨影响距骨骨折手术疗效的相关因素.方法：2003-2008年切开复位内固定手术治疗距骨骨折患者37例,男32例,女5例;年龄平均34.7岁（16 ～ 59岁）;距骨体骨折22例,距骨颈骨折15例.采用AOFAS踝-后足功能评分系统评价手术疗效.应用Logistic回归法对手术时机、骨折部位、开放与否、骨折粉碎程度、骨折复位情况及是否合并距骨周围骨折因素进行分析,观察这些因素与手术疗效的相关性.结果：平均随访4.1年（2 ～ 7年）,术后优良率为54%.距骨坏死率与骨折的开放性、粉碎程度及骨折复位不良呈正相关性（P＜0.05）;创伤性关节炎发生率与骨折部位、是否合并距骨周围骨折及复位程度呈正相关性（P＜0.05）;骨折愈合不良率与骨折复位不良及骨折部位呈正相关性（P＜0.05）.结论：距骨骨折本身创伤特点对术后疗效有一定影响.手术时良好的复位和内固定,有助于距骨骨折术后功能的恢复,减少并发症的发生.
