摘要:
目的：通过多层螺旋CT检查，探讨鼻骨骨折多种后处理技术的差异，优化后处理方法；探讨新的鼻骨骨折分型方法。以利于影像科医师和法医工作者掌握，为法医鉴定及临床治疗提供可靠依据。方法：回顾性分析我院2011年1月-2014年6月355例鼻骨骨折的CT资料，所有患者均行骨算法VR、MPR及薄层MIP等多种后处理技术进行重组；结合实际工作及新的人体损伤鉴定标准将鼻骨骨折分为以下4种类型（新分型）：I型：单侧鼻骨单纯骨折（不论移位成角）；Ⅱ型：单侧鼻骨粉碎性骨折；Ⅲ型：双侧鼻骨骨折（不论移位成角，是否粉碎）；Ⅳ型：鼻骨骨折合并鼻中隔、上颌骨额突骨折。Ⅰ型属轻微伤范畴，Ⅱ～Ⅳ型属轻伤范畴。并将新、旧分型与法医学伤情分级进行对照分析。结果：355例鼻骨骨折中，Ⅰ型28例，Ⅱ型14例，Ⅲ型48例，Ⅳ型265例。新分型标准明确，使影像科医师及法医工作者更容易掌握。骨算法VR与MPR、薄层MIP相结合更能直观、清晰显示骨折情况。结论：多层螺旋CT多种后处理技术是鼻骨骨折的理想检查方法，新的分型标准更加明确，更利于影像科医师和法医工作者理解和掌握，可为法医学鉴定及临床治疗提供可靠依据。
