摘要:
目的分析腹膜后脂肪肉瘤的治疗结果.方法1958～1998年我院收治38例腹膜后脂肪肉瘤.21例为首程治疗,17例局部复发后再程治疗.21例初治患者均接受手术治疗,手术完整切除率为86%.3例接受术后放射治疗.17例外院术后复发再程治疗患者有13例在我院接受手术,4例接受单纯放疗.再程手术完整切除率为54%,1例接受术后放射治疗.放疗剂量DT30Gy～70Gy,中位剂量50Gy.结果全组患者5年总生存率为50%,5年远转率为7.3%,5年局部复发率为65%.初程治疗和再程治疗组的5年总生存率为53%和48%,无显著性差异(P=0.293),5年局部复发率为59%和74%,无显著差别(P=0.615).全组手术完整切除组5年生存率为58%,部分切除或未切除者5年生存率为27%,有显著性差异(P=0.006).34例有肿瘤大小记录的患者,其中4例肿瘤＜10cm,均存活;22例肿瘤10～30cm,有13例死亡;8例肿瘤≥30cm,有6例死亡.结论腹膜后脂肪肉瘤的治疗以手术为主,手术完整切除可显著提高生存率.经积极治疗,复发患者仍能取得很好的效果.
