摘要:
目的探讨四肢滑膜肉瘤的临床和MRI特点。资料与方法对发生在四肢的7例原发和3例复发滑膜肉瘤的临床和MRI资料进行回顾性分析。结果患者首次就诊时平均年龄31岁。10例患者共有11个病灶，其中9个位于下肢，2个位于上肢。在MR T1WI上，与肌肉相比，1个病灶呈均匀等信号；10个信号不均，其中6个可见高、等、低信号；在T1WI上，病灶信号都不均匀，与脂肪相比，7个显示高、等、低三重信号，3个有液一液平面。增强扫描示9个病灶明显强化，其中1个大致均匀，8个明显不均；另2个呈轻度环形强化。病灶中，10个有分隔；7个有出血；6个有坏死或囊变；6个部分边缘欠清；7个周围可见水肿：4个破坏邻近骨，3个接触邻近骨但未对其破坏。结论四肢滑膜肉瘤常见于青壮年，好发于下肢，常与邻近骨骼相接触或对其破坏。MRI上肿瘤信号不均，分隔、坏死、出血常见，多呈显著且不均匀强化。但较小的滑膜肉瘤可显示相对均匀的信号和清楚的边界，类似良性病变，要注意鉴别。
