C反应蛋白和胸腔积液在急性胰腺炎早期预后评估中的价值

《中华急诊医学杂志》 项和平[1];李贺[1];张长乐[2]
摘要:
目的探讨C反应蛋白(CRP)和胸腔积液在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期诊断及预后评估中的价值。方法回顾性的分析2008年10月至2010年10月,安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整的住院患者89例,依据2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的“中国急性胰腺炎诊治指南”,分为轻症急性胰腺炎(mild acute panereatitis,MAP)组和重症急性胰腺炎(severe acute panereatitis,SAP)组,两组资料具有可比性,在第1,2,3,7天检测C反应蛋白(C—reactive protein,CRP)水平及入院时有无胸腔积液。并对结果进行对照分析。结果同时期SAP组与MAP组相比CRP质量浓度差异具有统计学意义(P〈0.05),对CRP升高(CRP≥150mg/L)、胸腔积液和两者同时存在这三项参数分别进行相对危险度分析,发现三者均可作为SAP的独立预测指标,其中CRP升高联合胸腔积液预测SAP最为准确,相对危险度RR为4.8,阳性预测值为100%。结论CRP和胸腔积液是一种有用的、简单的、经济的指标,有助于在急性胰腺炎早期对其严重程度作出预测。
C反应蛋白 , 胸腔积液 , 急性胰腺炎 , 轻症急性胰腺炎 , 重症急性胰腺炎
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