新生儿先天性甲状腺功能减退症的筛查及临床分析

《中华内分泌代谢杂志》 田国力;曹其缃;董庆元
摘要:
目的 开展新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)的筛查及临床治疗,以期降低残疾儿童的发生率,提高我国人口素质。方法 应用国际先进的时间分辨荧光免疫法(Tr-FIA)检测新生儿滤纸干血片上TSH的浓度筛查CH;且对筛查阳性的患儿进行临床分析。结果 筛查新生儿315  472例,确诊CH者66例,包括47例典型甲减,19例亚临床甲减,筛查阳性率为1/4  780。47例典型病例最终诊断为永久性甲减的41例,暂时性甲减2例,2例未满2岁未再作重新评估,1例因其他原因夭折,1例放弃;19例亚临床型病例最终诊断永久性甲减7例,暂时性甲减4例,高TSH血症5例,有3例未满2岁未再作重新评估;随访患儿目前体格及智力发育皆正常。结论 Tr-FIA法是筛查CH十分理想的非放射性免疫分析技术;筛查阳性的CH患儿,包括甲减和亚临床甲减病例,都应给以及时合理剂量甲状腺素治疗,是否终身治疗则需根据2岁及5岁的重新评估作出决定。
婴儿 , 新生儿 , 甲状腺功能减退症 , 促甲状腺素 , 甲状腺素
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