摘要:
目的了解近年上海地区小儿急性病毒性下呼吸道感染的流行特征.方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2002年10月-2004年4月住院的4 534例0～16岁呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行6种病毒检测.结果4 534例患儿中有1837例病毒检测阳性,总阳性率40.5%.呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为831例(45.2%),其余依次为流感病毒A(IFVA)330例(18.0%),副流感病毒1、3(PIV1,3)232例(12.6%),流感病毒B(IFVB)201例(10.9%),副流感病毒2(PIV2)114例(6.2%),腺病毒(ADV)96例(5.2%)和混合感染33例(1.8%).7个月～1岁年龄组阳性率最高,为65.8%,3岁以下儿童阳性率为88.7%.RSV阳性患儿的平均月龄为5个月(0.1～156个月),明显低于其他病毒阳性的患儿.RSV季节性较明显,2003和2004年高峰主要集中在1-2月份,2004年的高峰在2003年12月份提前出现.IFVA,IFVB在2002年10-12月份有一个小高峰.毛细支气管炎病毒阳性率为53.4%,其中RSV占79.5%,IFVA 13.5%,PIV2 2.6%,ADV 2.6%.肺炎、支气管炎、喉气管支气管炎、有喘息症状的支气管炎和哮喘患儿病毒阳性率分别为41.3%、35.3%、40.3%、42.5%和36.5%.结论病毒依然是上海地区小儿下呼吸道感染的主要病原.发病年龄主要在婴幼儿,其中RSV和IFV A最常见.毛细支气管炎主要病原仍是RSV.IFVA多见于其他有喘息症状的患儿.
