半椎体畸形的诊治

《国际骨科学杂志》 张亮[1];陈统一[1]
摘要:
半椎体畸形是造成先天性脊柱侧弯的重要原因之一。脊柱侧弯会随着患儿的生长发育进行性加重。需要尽早诊治。治疗优先考虑手术,手术方式取决于患儿年龄和脊柱侧弯程度。对轻中度脊柱侧弯患儿,原位融合比较适宜,但应警惕曲轴现象的发生,前后路联合植骨融合可避免之。凸侧半骨骺固定术受到年龄和半椎体畸形类型的一定限制,且自发矫形的程度难以预测。半椎体切除是目前最常用的手术方式,尤其适用于中重度脊柱侧弯患儿,一期前后联合入路切除已成为主要的入路选择,单纯后路切除也越来越受到青睐。重建性截骨和内固定术作为补救性手术。需谨慎应用。非融合器械矫形在阻止脊柱侧弯进展的同时可维持脊柱和胸廓发育。近年日益受到临床医师的关注,但长期效果尚不明确,有待进一步研究。
脊柱侧弯 , 半椎体畸形 , 外科治疗
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