摘要:
目的:阐明血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)及其复合参数 sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义. 方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测49例铁相关性贫血患者sTFR,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血(ACD)及慢性病伴缺铁(CDID)三组,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值. 结果: IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为(50.8±8.2)nmol/L、(33.5±6.9)nmol/L和(22.7±9.9)nmol/L,三组间差异显著(P<0.001).IDA组sTFR与SF呈负相关(r＝-0.688,P<0.001),与TIBC呈正相关(r=0.625,P=0.001),与骨髓红系比例成正相关(r=0.889,P<0.001),与其他参数间无相关性.ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性.sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数(Youdon index)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大,但sTFR与其复合参数间无显著差异. 结论:sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值,优于其他常用参数.
