摘要:
目的:探讨白内障超声乳化及人工晶状体植入术后人工晶状体异位的相关因素及手术治疗。方法:对人工晶状体偏位者11只眼,瞳孔夹持者13只眼,袢脱入前房者3只眼,共27只眼行人工晶状体复位术,26只眼行单纯复位术,1只眼行缝线固定复位术。观察其视力的变化,并回顾分析其病史、白内障手术的情况、人工晶状体的类型以及异位情况,以了解引起异位的相关因素。结果:(1)病史:老年性白内障9只眼,非老年性白内障18只眼(外伤性白内障8只眼、先天性白内障5只眼、混合性白内障4只眼、Marfan综合征1只眼。合并青光眼者4只眼、高度近视3只眼、外伤性瞳孔裂伤2只眼、糖尿病1只眼)。(2)13只眼白内障手术中:开罐式撕囊1只眼;撕囊口偏大者(7-8mm)2只眼,略偏中心1只眼;玻璃体溢出1只眼;瞳孔散大(6-7mm)、变形6只眼;植入的人工晶状体为C袢,夹角为5~10°。(3)人工晶状体复位术前裸眼远视力为0.20±0.19,术后为0.36±0.24(P<0.001)。术后视力提高者15只眼,不变者11只眼,下降者1只眼。结论:人工晶状体异位的相关因素包括患者的病情、手术技巧及术后处理。关键要早期发现,早期治疗。人工晶状体复位术是一有效的方法。