摘要:
目的 分析原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤影像学特征,评估几种影像诊断方法的主要优势及其局限性。方法 搜集术前有完整的临床、X线平片及超声诊断资料并经手术病理证实的原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤30例,其中接受MRI检查者14例、电子束CT(EBCT)10例。结果 X线平征示异常17例,包括肺淤血5例、心缘不规则3例、“怪异形”3例、合并心包积液5例、钙化1例。超声心动图(UCG)诊断正确22例,其中腔内肿瘤11例全部诊断正确;心包肿瘤10例,诊断正确8例;壁在性肿瘤9例,诊断正确者仅3例。MRI和CT诊断均正确。结论 心脏肿瘤应采用影像学综合诊断。X线只用于初步检查;心腔或心包腔内的肿瘤应优先 选择UCG;壁在性肿瘤或腔 外侵犯需结合MRI或(和)EBCT,MRI还能够对脂肪瘤、纤维瘤和心包囊肿伴出血等作出初步的组织学定性诊断。