摘要:
目的: 探讨开胸术后胸骨骨髓炎、肋软骨炎的治疗方法. 方法: 对单根的肋软骨炎,在压痛最明显处直接切除受累的肋软骨;对多根肋软骨炎,可在胸部正中(开胸之瘢痕处)切开,切除受累的肋软骨;对胸骨骨髓炎伴肋软骨炎者,术前先行分泌物培养＋药敏,并行胸骨处窦道造影,确定其范围,术中应彻底清创,切除感染的胸骨及肋软骨,并向胸骨后探查,清除感染的软组织;应用胸大肌肌瓣转移填塞胸骨缺损处,术后行滴注引流,应用敏感抗生素. 结果: 本组17例,3 wk后伤口愈合,效果良好. 结论: 彻底清除感染的肋软骨是治疗开胸术后肋软骨炎的有效方法. 胸大肌肌瓣转移是治疗胸骨骨髓炎较好的方法.
