摘要:
目的对骨科患者感染的大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌、褪色沙雷菌等进行肺炎克雷伯菌碳青霉烯（KPC）酶检测，为合理使用碳青霉烯类抗菌药物提供依据。方法选择2008年1月-2011年2月骨科感染患者分离的革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌110株、阴沟肠杆菌15株、肺炎克雷伯菌145株、弗氏柠檬酸杆菌5株、褪色沙雷菌3株等共278株病原菌采用VITEK-2Compact、K—B纸片法进行药敏试验，以亚胺培南、美罗培南、厄他培南为检测药物，筛选出碳青霉烯类耐药菌株，用改良的Hodge试验筛选、聚合酶链反应（PCR）扩增，确认产KPC酶及基因分型。结果在278株病原菌中，对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌9株、阴沟肠杆菌10株、肺炎克雷伯菌16株，共35株进行改良Hodge试验，肺炎克雷伯菌阳性2株，2株肺炎克雷伯菌PCR扩增出现目的基因片段，其余菌株改良Hodge试验全部阴性。结论该项研究除2株肺炎克雷伯菌中发现目的基因片段，其他病原菌未发现产KPC酶的菌株。
