摘要:
目的:探讨玻璃体切割术后无晶状体眼行微创、精准Ⅱ期悬吊式折叠人工晶状体(intraocular lens,IOL)推注器植入的临床效果。方法:回顾性分析 2015-03/2016-03我院25例25眼玻璃体切割术后无晶状体眼患者,做透明角膜缘2.4mm切口,测度计定位2:00、8:00子午线,折叠IOL装入推注器植入,晶状体两襻悬吊线打结点测量与襻端距离等长。透明角膜缘辅助穿刺口放置灌注头持续灌注维持前房,人工晶状体“W”形悬吊线缝合固定于巩膜层。术后随访3~26mo,观察患者视力、眼压、角膜、IOL位置、眼底情况。结果:患者25眼术后1wk均达到术前最佳矫正视力,屈光状态在±1.5DC内,眼压正常。患者角膜内皮细胞数术前为2 394.33±201.31个/mm^2,术后3mo为2 283.30±217.82个/mm^2,差异无统计学意义(P〉0.05)。手术前后角膜六边形细胞百分率:术前为(52.67±6.28)%,术后3mo为(51.81±6.41)%,差异无统计学意义(P〉0.05)。手术前后中央角膜厚度:术前为541.10±40.31μm,术后3mo为543.10±41.77μm,差异无统计学意义(P〉0.05)。1眼脉络膜下少量出血,1眼IOL坠入玻璃体,经玻璃体切割手术取出再植入。随访无IOL脱位、移位,无角膜失代偿、视网膜脱离等发生,无缝线裸露和排斥反应的发生。结论:玻璃体切割术后无晶状体眼行悬吊式折叠IOL推注器植入效果确切,采用微创、小切口、精准植入可增加安全度,减少并发症,提高术后效果。