摘要:
目的总结微创X线定位下的化学性胸交感神经切除术(CTS)治疗雷诺综合征的经验.方法 35例(66条上肢)雷诺综合征患者在X线定位下局麻后经皮穿刺于胸2或胸3交感神经节处注射5%酚2 ml.结果首次治疗后优良肢体数为32条,改善12条,无效22条,首次治疗有效率为66.7%(44/66).无效的22条肢体1～2 d后同法进行了第2次治疗,其中优良肢体数2条,改善为6条,无效14条.二次治疗的有效率为36.4%(8/22).首次住院治疗的有效率达78.8%(52/66).其中原发性雷诺综合征的有效率为88.5%,继发性雷诺病的有效率为42.8%.并发症气胸的发生率28%.随访率为85%,平均随访时间9个月,有效率为61%.结论 CTS治疗创伤小,治疗费用低,易于普及,只要操作仔细正确,并发症可降低到患者易于接受的水平.是目前治疗上肢雷诺综合征较理想的方法.
