摘要:
洛氏四联症（tetralogy of Follot，TOF）是一种先天性心脏血管联合畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等4种情况，其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄两者为主[1]，临床主要表现为末梢指端和唇周紫绀，此类患者对妊娠时血容量增加和血流动力学改变的耐受力极差，孕妇及胎儿的死亡率高达30%-50%[2]，该病死亡率极高，长期存活十分罕见，未经手术矫治者很少生存至生育年龄，故合并妊娠者极少。近年来，由于心脏外科手术技术的提高，越来越多的先天性心脏病患者接受了手术治疗，术后由于正常循环的恢复、心功能的改善及血氧饱和度的提高，患者多能胜任妊娠血容量及心排出量增加等循环系统生理改变及妊娠、分娩的负荷，分娩方式亦可与正常分娩相近[3]，因此在临床中可能接触到更多的妊娠合并法洛氏四联症的病人，这给产科临床护理工作提出了新的挑战。我科于2013年3月收治了1例TOF合并妊娠41+2周，心功能Ⅰ～Ⅱ级，经积极治疗与精心护理，于41+2周分娩于一女活婴，产时产后均未出现严重并发症，顺利出院。现将护理体会介绍如下：
