摘要:
目的：探讨腺泡状软组织肉瘤（alveolar soft part sarcoma，ASPS）的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法：对30例ASPS的临床资料进行回顾性分析，对标本进行HE染色，光镜观察，其中20例做免疫组织化学（SP法）染色结果：30例ASPS中，男性15例，女性15例；年龄5～67岁，平均30．2岁；病变主要位于下肢深部骨骼肌组织内。临床症状在软组织者主要表现为无痛性肿块，位于骨组织者均见骨质破坏。肿物呈结节状，部分为圆形、椭圆形，质实，切面黄白色到灰红色，常有大量出血和坏死。组织学可见具有特征性的腺泡状或巢状结构，其周围由薄壁样、窦隙样血管环绕，形成器官样结构；瘤细胞体积大，胞质丰富，可见伊红色细颗粒状及红染的棒状结晶；细胞核呈圆形、卵圆形或不规则形，染色质细颗粒状，着色较淡，并可见明显的核仁；可见近包膜处血管内瘤栓形成，肿瘤穿透包膜浸润周围骨骼肌组织；间质内纤维组织较少，病程长者纤维组织较多，并可发生透明变性免疫组织化学：desmin 10例阳性，actin 5例阳性，SMA 3例局灶阳性，vimentin 2例局灶阳性。CK、S-100均阴性。结论：ASPS多见于青少年和青年，生长缓慢，但多数早期出现血液转移，切除后易复发，最终预后欠佳结合临床和病理学特征，可作出正确的病理诊断。
