摘要:
目的比较分析应用不同手术方法治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效。方法对43例陈旧性肩锁关节脱位患者分别应用单纯切开复位克氏针内固定(9例)；切开复位内固定并肩锁关节韧带重建(14例)；切开复位内固定并喙突上移(20例)三种手术方法进行治疗，术后平均随访4.8年，对其自觉症状、上肢肌力、肩关节功能和肩锁关节间隙等改善程度进行比较。结果三种术式的优良率分别为33％(3/9)、50％(7/14)和74％(15/20)。单纯切开复位克氏针内固定法的疗效与切开复位内固定并肩锁韧带重建法相比，差异无显著性意义(P>0.05)，两者与切开复位内固定并喙突上移法比较，差异有显著性意义(均P<0.05)。结论治疗陈旧性肩锁关节脱位的手术方法应达到:(1)清除关节内瘢痕组织及软骨碎片；(2)重建关节纵向与水平稳定性；(3)施以有效内固定直至韧带修复，牢固愈合。
