摘要:
笔者对本院在2000-06/2008-02收治的高龄食管、贲门癌患者368例中8例并发急性呼吸功能衰竭的患者原因进行分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例,年龄61~75(平均68.5)岁。食管癌5例,贲门癌3例,均在全麻下行开胸手术。术前合并慢性支气管炎4例、肺气肿2例、高血压病3例、冠心病2例。术后并发肺部严重感染4例、肺不张3例、心力衰竭2例、吻合口瘘1例;并发急性呼吸衰竭的时间为24 h内3例、24~48 h3例、48~72 h1例、72 h以上发生者1例;主要治疗方法为单纯面罩给氧2例、呼吸机机械辅助呼吸6例。1.2护理方法1.2.1术前护理(1)老年患者具有孤独、寂寞、抑郁心理,对躯体疾病及所带来的精神负担的耐受能力减退,应做好心理护理。(2)加强健康教育,戒烟并注意口腔卫生,指导有效咳嗽、排痰及呼吸功能锻炼。(3)根据肺功能测定、心脏彩超等检查了解心肺功能,积极治疗合并症。(4)加强营养。对不能进食者可给予胃肠道外营养。1.2.2术后护理1.2.2.1呼吸道管理文献报道,开胸术后因呼吸衰竭而死亡的老年患者达24.6%[1]。本组5例与肺部并发症有直接关系。因此加强呼吸道管理,预防肺...
