摘要:
目的探讨转移性肝癌超声造影特征性表现并确立临床价值。方法127例转移性肝癌中194个占位性病灶进行超声造影检查，并与增强CT、病理对比分析。结果（1）194个占位性病灶经病理证实转移癌灶173个，良性病灶21个。超声造影前检出癌灶124个，造影后检出癌灶171个，增强CT检出癌灶168个（假阳性1个）。超声造影后癌灶检出率明显高于造影前，优于增强CT。（2）超声造影新检出癌灶主要为长径〈1．0cm微小病灶95．7％（45／47）。（3）转移癌灶超声造影特征性表现：动脉期89．6％（1S5／173）周边环状凸起样或稀疏状快速填充，9．2％（16／173）整体快速填充；95．9％（166／173）动脉期迅速廓清，2．9％（5／173）门脉中晚期或实质期缓慢廓清；1．2％（2／173）未见明确填充与廓清。（4）超声造影、增强CT与病理比较其敏感性、特异性、准确性分别为98．8％（171／173）、100％（21／z1）、98．9％（192／194）和96．5％（167／173）、95．2％（20／21）、96．4％（187／194）；两者诊断的准确度均较好（Az〉0．9），95％可信区间（CI）为0．994～0．959。结论超声造影对转移性肝癌的诊断与鉴别对临床具有重要价值。
