原发性骨髓纤维化腰椎和骨盆的MRI和X线诊断探讨

《中华放射学杂志》 宋英儒;黄仲奎;龙莉玲;云丽琼
摘要:
目的探讨原发性骨髓纤维化(PMF)在下胸椎至骶椎、髂骨和股骨中上段的MRI和X线表现的特点.方法搜集1998~2001年住院并有完整的临床、病理资料的PMF共11例,所有病例均同时行X线和MR检查.分析其腰椎和骨盆X线平片及MRI表现,探讨其骨髓影像学表现的特点,并比较2种影像检查方法的优缺点.结果 11例PMF X线平片,5例诸骨形态、大小、密度均未见异常;3例骨小梁模糊,病骨呈磨玻璃样改变;3例骨质密度普遍增高,骨小梁增粗、致密、融合,呈骨硬化,长骨不能分辨其骨髓腔.11例PMF其腰椎、髂骨、股骨中上段骨髓的MRI 信号改变均一致,即6例T1WI、T2WI表现为明显均匀弥漫的低信号(降低的程度略有不同),5例表现为等信号背景下可见多个斑点、斑片状低信号灶,数目不等,呈不均匀散在分布.4例股骨头及大转子信号不变,仍保持与皮下脂肪相同的高信号,脂肪抑制序列高信号灶变为低信号.结论 PMF的MRI表现具有特征性,平片对早期诊断PMF有较大的局限性.
原发性骨髓纤维化 , 腰椎 , 骨盆 , MRI , X线诊断 , 磁共振成像
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