摘要:
目的 探讨食管平滑肌瘤的诊断及外科治疗特点。方法 对141例食管平滑肌瘤患者的术前影像学，内窥镜资料及外科治疗结果进行回顾性分析。结果 食管平滑肌瘤患者的主要症状为吞咽不顺（64.5%)及胸部或上腹部疼痛（20.6%)，平均病史15.7个月1例术前误诊为食管恶性肿瘤，纵隔或腹膜后肿瘤，13例行食管部分切除术，其中2例肿瘤巨大，3例术中仍误诊为食管恶性肿瘤，8例并存食管癌或贲门癌，128例行肿瘤摘除术，13例术中黏膜破裂并予以修补，肿瘤单发130例，多发11例，瘤体呈类圆形，马蹄形或不规则形，包绕食管周经<1/2者75例，>1/2者59例，累及全周者7例，肿瘤呈息肉状管腔内生长1例，管壁外生长2例，其余均管壁内生长，本组无手术死亡，手术并发症发生率3.6%。结论 食管平滑肌瘤易误诊为食管恶性肿瘤或纵隔肿瘤，应注意鉴别诊断，术式选择应尽可能行肿瘤摘除术，食管镜检查疑为平滑肌瘤时应避免活检，食管平滑肌瘤患者食管癌发病率较高，其原因有待探讨。
