摘要:
目的探讨在抗VEGF药物雷珠单抗（Lucentis）治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中传统黄斑区格栅样光凝治疗的时机。方法收集2型糖尿病黄斑水肿患者57例68眼,玻璃体腔注射Lucentis后行黄斑区格栅样光凝。将患者分为2组,即A组,Lucentis注射1周后行黄斑区格栅样光凝;B组,Lucentis注射1个月后行黄斑区格栅样光凝。2组患者均为每月注射1次Lucentis,共3次。随访观察3个月,统计治疗前后平均矫正视力（BCVA）和平均黄斑中心视网膜厚度（CMT）。结果治疗3个月后,1周激光治疗组、1个月后激光治疗组平均矫正视力分别为0.26±0.14、0.25±0.14,平均黄斑中心视网膜厚度分别为（345.78±47.29）、（354.82±132.64）μm,均较治疗前提高或好转,差异有统计学意义（P〈0.05）。1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均矫正视力的差值分别为0.09±0.03、0.08±0.04,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均黄斑中心视网膜厚度的差值分别为（162.48±57.23）、（87.82±35.67）μm,2组差异有统计学意义（t=6.786,P〈0.05）。结论雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,抗VFGF治疗后尽早行黄斑区格栅样光凝对减轻糖尿病黄斑水肿有更好的效果。
